单核结核

单核结核是什么

异常肺
多数单肺结核良性但它们可能代表初级肺癌的初级阶段或表示癌症从身体的另一部分向肺转移(扩散)。
  • 单肺结核单异常直径小于3cm一般来说,脉冲结核直径必须增至至少1厘米后才能在a上看到胸透胶卷
  • 单肺结核环绕正常肺组织,与肺部或附近任何其他异常无关ymph节点小豆形结构
  • 单肺结核者通常不出现症状。单片结核通常会偶然发现胸片X光片,该片因别的原因摄取(称为附带发现)。
  • 单片结核是最常见异常大约150 000例每年检测为附带发现,或是在X光片或CT扫描中检测
  • 多数单肺膜良性(非序式)但它们可能代表初级阶段肺癌或表示癌症转移从身体的另一部分扩散到肺部
  • 判断单肺膜或胸前是否看到CT扫描良性或恶性关键即时诊断和早期处理肺癌表示单肺结核可能是唯一治愈机会癌症.

单片结核因子

单片结核可能有下列原因:

  • 肿瘤性(异常生长可以是良性或恶性)
    • 龙哥癌症
    • 元静态癌症从人体其他部分传播到肺部
    • Lymphome(a)肿瘤由淋巴组织组成
    • 焦素(小慢生长肿瘤可传播)
    • Hamartoma(正常组织异常质量,往往包含许多不同的细胞类型,如毛发或毛发牙类)
    • Fibroma(由纤维连接组织组成肿瘤)
    • Neurofibroma(由神经纤维组成非神经肿瘤)
    • Blastoma(主要由不成熟无差别细胞构成的肿瘤)
  • sarcoma(肿瘤组成连接组织[通常是癌症
  • 炎症(传染性):Granuloma(小粒子炎)代理器很难完全清除,免疫系统攻击试图堵住它免疫细胞从所有角度流出 由此产生的副产品是圆点密度 单脉冲结核
  • 细菌传播:例如肺结核
  • 受真菌感染后台分解共聚性硬化爆破寄存,密码拼接心肌梗塞
  • 其它传染性原因
    • 龙哥exce切片肺部死亡
    • 圆形肺炎病毒或细菌感染 空气空间肺部填充流体和细胞)
    • Hydati内核细胞由蠕虫弧级组成Echnococcus或寄生物代理商等等高马 westermani);
  • 炎热性(非传染性)
    • 风波关节炎泛型疾病连接组织联合疼痛主症候群 风波结核出现时关节炎可能非常温和或无关性)
    • 微粒粒化小血管点燃血管炎常影响肾和鼻梁 和肺
    • 沙质疏松特征为粒状损耗不明原因的疾病,它涉及人体各种器官,现在被认为以某种方式与结核病家族细菌蛋白质非传染炎相关
    • lipoid(重装脂肪)肺炎
  • 始发式
    • 编译变形无法正常或正常开发动脉
    • 固存性(同周围健康组织分离的肺组织块常有胚胎发育异常)
    • 龙细胞类异常sac毒气液态或半固态素材,配有薄膜变形
  • 杂类
    • 脉冲复发器(细胞或部分肺死亡,因脉冲或静脉输入小片肺口突然缺血)
    • 圆形arectasis(肺部部分空气减少或缺空)
    • 进化大规模纤维化(构造纤维组织为反应过程,而不是编织纤维组织为器官或组织正常组成)
    • 偶而从侧侧物体上看到X光时,胸部后方可能误判单脉冲结核类似地,当数个对象,如血管、淋巴结点或肋骨重叠时,结果似似结核或胸部X射线质量

单片结核症状

多数单肺结核患者不出现症状。一般来说,单肺结核检测为附带发现

大约20%至30%的肺癌病例显示为胸前X光片单片结膜因此,调查单肺结核的目标是尽快并尽可能精确地区分良性生长和恶性生长

单片结核应视之为潜在癌症,除非证明非此即彼

人民应始终公开和诚实地与保健专业人员交流历史和风险因素

下述特征在评估单肺结核良性或恶性时很重要

  • 年龄 :恶性风险随年龄增长
    • 风险为3%35至39岁
    • 风险15%40至49岁
    • 风险43%50至59岁
    • 60岁以上者50%以上风险
  • 抽烟历史记录:历史抽烟增加单肺结核恶性的可能性
  • 前癌症史人体其他地区有癌症历史的人更有可能 单肺结核恶性
  • 职业风险因素肺癌接触石棉、、镍、铬、氯乙烯和多环烃增加单肺结核恶性的可能性
  • 旅行历史人旅行区 局部氏菌复式拼接单脉冲结核良性几率更高
  • 人有结核病历史或肺病更有可能 单肺结核良性

单片结核诊断

验血不是诊断单肺结核是良性还是恶性:

  • 贫血症低水平血红素或高红细胞沉积率红细胞沉积抗凝血速度表示底层癌症或传染性疾病
  • 高层次肝脏酶、碱性磷素或血清钙可能表示单肺结核癌症扩散或癌症从人体其他部分扩散到肺部
  • 拥有顶层寄生虫或共聚性硬化物的人可能有高水平免疫球素G和免疫球素M抗体
脉冲皮肤测试简单皮肤测试,用于帮助判定单脉冲结核是否由细菌引起 mycoctium结核病.测试内容包括向皮肤注入二叉素抗原(一种触发免疫系统生成细胞以攻击并试图摧毁抗原的物质)并观察身体响应单脉冲结核由结核病引起 注入场大浪和红牙

模拟单脉冲节点模块

切斯特X光片

  • 单脉冲结核先检测胸透膜,确定结核是否在肺外很重要。胸片X光片取自横向位置、含氟扫描或CT扫描可能有助于确认结核位置
  • 胸透膜偶尔发现直径5毫米的结核,单肺膜直径往往是8-10毫米。
  • 最重要的步骤是判断单肺结核恶性的可能性和风险
  • 拥有老X光片的病人应展示给保健专业人员比较这一点很重要,因为结核生长率可以确定恶性隔离结核倍增时间为1至6个月,生长慢或快的任何结核都可能是良性结核。
  • 切斯特X光片可提供大小、形状、加速度、增速率和计算模式等信息所有这些特征都可帮助判定是否2022世界杯时间表 良性或恶性但这些特征没有一个完全针对肺癌
  • 放射性特征可能有助于以合理的确定性诊断:(1)良性计算模式;(2)生长速度过慢或过快无法成为肺癌;(3)与良性损耗一致的具体结核形状或外观(环滑边界,癌症可能有所谓的星际形模式);(4)明确证明另一种良性疾病过程

CT扫描

CT扫描对识别结核特征和确定癌症概率极有帮助除胸部X光片所见特征外,对胸部进行CT扫描可更好地评估结核CT扫描优于胸部X光片包括:

  • 更好的解析度:可检测小到3-4毫米的结核单脉冲结核特征通过CT扫描可更好视觉化,从而帮助诊断
  • 更好定位:结核可更精确本地化
  • 难评估胸片区在CT扫描上可视化效果更好
  • CT扫描提供更多内部结构细节并更容易显示计算

如果CT扫描显示结核内有脂肪,则损耗良性特指良性缺陷(即Hamartoma)。

CT扫描帮助辨别肿瘤异常和感染异常

光子射线反射

  • 恶性细胞代谢率高于正常细胞和良性异常葡萄糖对恶性细胞的摄取量更高Pisitron射线反射法使用放射性标签物质测量异常细胞代谢活动恶意结核比良性结核和正常组织吸收更多物质,3维彩色图像很容易识别不幸地,最近数据显示宠物扫描可能不如常人想得像例行筛选工具那样有用假阳率高(测试显示潜在恶性,但没有出现)可能导致不必要和潜在有害的生物切片
  • PET扫描非入侵考试,但程序费用昂贵

单枚射线计算断层

  • 单片射线计算断层成像使用放射性标签物质Tc技术
  • SPECT扫描比PET扫描便宜,但敏感度和特性相似但没有对大批人进行测试评价。此外,SPECT扫描对直径小于20毫米的结核不敏感

单脉冲节点模块生物

切片检验样本取出用显微镜检验收集生物采样的方法不尽相同航道或肺组织 隔离肺结核

批量拷贝:此程序用于靠近气道墙的单肺膜支气管插入口或鼻下风管从那里可以插入气道原菜市)肺部支气管检查期间,保健专业人员取单脉冲结核生物采样防腐墙不易取或直径小于2厘米时,可做针切片检查程序称跨支气管针切片通常情况下,该技术只有在内核辅助下才能成功超声波EBUS系统

转口针切片切片型式活检使用时,若损耗不易通气道墙或直径小于2厘米单脉冲采样必须用针插入胸墙并插入单脉冲结核通常使用CT引导执行单肺膜直径大于2厘米,诊断精度更高(90%至95%)。精度下降直径小于2厘米的结核

单核结核处理

基于测试结果,单肺结核者可划分为以下三大类:

  1. 友式单肺结核者判定单肺结核良性基础如下:
    • 不足35岁者无其他风险因素
    • 胸前X射线片的优美外观
    • 单肺膜或CT扫描2年稳定
    • 单肺结核确定良性后,无需再查然而,总得考虑整个临床状况在有些情况下,例如烟头烟民可能需要进一步监控肺部
  2. 恶性单片结核:根据测试结果诊断出恶性单片结核者应切除结核
  3. 单肺结核者不可归为良性或恶性大多数人都属于这一类广度极富挑战性,通常可继之以串行CT扫描监测单肺结核两年变化或稳定性

单片结核外科

单肺结核应在中高风险癌症患者和显示结核恶性临床标志中外科清除

单脉切除术(开肺外科手术)或视频辅助thoracoscopic外科手术(VATS)。

  • Thoracomy指切胸墙并去除小片肺组织经历此过程的病人通常需要在医院待数天后。外科低风险患者的死亡风险小
  • 视频辅助thoracoscopy使用透视镜(一软光管端端装小相机)插入胸口通过胸部墙小切相机在电视屏幕上显示图像,外科医生使用显示引导操作优于透视切除法包括较短恢复时间和小切片

单核结核预防

避免可能的因子可能有助于防止单脉冲结核形成可避免原因包括:

  • 抽烟信息化如何戒烟访问下链路
  • 前往局部性疾病区(例如直方膜松塞症、共生性硬化症、爆破性硬化症)或结核病高发区
  • 职业接触肺癌风险因素(例如石棉、、镍、铬、氯乙烯、多环烃)

单片结核期望寿命

多数单片结核良性,但它们可能是肺癌的初级阶段

肺癌存活率保持低14%5年早期肺癌(即诊断时诊断出肺癌)初级肿瘤直径小于3cm[阶段1A],可关联5年生存率70%至80%

即时诊断和处理是治愈早期肺癌的唯一机会,它表现为单脉冲结核

支持组咨询

单脉动结核诊断恶性时 可能需要咨询 支持组帮助提高处理能力以下组织可帮助您支持和咨询

  • AMC癌症信息咨询线为癌症问题提供最新医学信息和咨询
    525-3777
    [email protected]
  • 癌症生存者全国联盟是一个由幸存者牵头的宣传组织,专门为各类癌症患者及其家庭服务
    877 622-7937
    [email protected]

单片结核图片

X光膜右上叶外围大积分质量后来确定为神经元
X光膜右上叶外围大积分质量后来确定为神经元

原生联想分离X光礼Lisa ChanMD紧急医学系亚利桑那大学医学院
左上叶有1.5厘米硬币损伤剖面针生物检测确认这是一个向量存储

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引用
JamesE医学评审格瑞斯MD美国内科理事会分专业肺病

参考文献:

GouldMK、FletcherJ、IannettoniMD、Lynch WR、MidthunDE、NaidichDP美国胸科医生学院肺膜病人评价:什么时候患肺癌? 切斯特2007sep;1323Supplication:108S-30S[211引用

阿伦堡DPET龙壳扫描:成本和成本效益 切斯特.2010/137(1):4-6